Вопрос-ответ: психиатрическое освидетельствование. Отвечают эксперты

#1 Обязательное психиатрическое освидетельствование работников электроэнергетики

Какие должности или работников с каким функциями необходимо отправлять на обязательное психиатрическое освидетельствование согласно приложению № 2 к приказу Минздрава РФ от 20.05.2022 № 342н п. 11 «Деятельность в сфере электроэнергетики, связанная с организацией и осуществлением монтажа, наладки, технического обслуживания, ремонта, управления режимом работы электроустановок»?

Работники должны проходить обязательное психиатрическое освидетельствование в соответствии с установленным Порядком, если их трудовые функции напрямую связаны с передачей, сбытом, потреблением электрической энергии (электрики, электромонтеры, электрогазосварщики, любые другие работники, управляющие работой электроустановок).

Обоснование:

1 сентября 2022 года вступил в силу Порядок прохождения обязательного психиатрического освидетельствования работниками, осуществляющими отдельные виды деятельности, его периодичности, а также видов деятельности, при осуществлении которых проводится психиатрическое освидетельствование, утвержденный Приказом Минздрава РФ от 20.05.2022 № 342н (далее — Порядок).

Согласно пункта 1 данного Порядка обязательное психиатрическое освидетельствование проходят работники, осуществляющие отдельные виды деятельности, в соответствии с видами деятельности, при осуществлении которых проводится психиатрическое освидетельствование, предусмотренными приложением № 2 к настоящему приказу. Обращаем Ваше внимание, что речь идет о работниках, осуществляющих отдельные виды деятельности, а не об организации с соответствующим ОКВЭД.

При определении необходимости направления работника на психиатрическое освидетельствование следует руководствоваться не отраслью организации, в которой данный работник работает, а отраслью вида деятельности самого работника.

Согласно пункту 11 приложения № 2 Порядка, работники, чьи функциональные обязанности относятся к сфере электроэнергетики, связаны с организацией и осуществлением монтажа, наладки, технического обслуживания, ремонта, управления режимом работы электроустановок, должны проходить обязательное психиатрическое освидетельствование.

Согласно статье 3 Федерального закона от 26.03.2003 № 35-ФЗ «Об электроэнергетике», электроэнергетика — это отрасль экономики, включающая в себя процесс производства (в том числе производства в режиме комбинированной выработки электрической и тепловой энергии), передачи электрической энергии, оперативно-диспетчерского управления, сбыта и потребления электрической энергии. Таким образом, работники, осуществляющие свои трудовые функции в организации абсолютно любой другой отрасли (образовательной, медицинской, ЖКХ и т.д.) должны проходить обязательное психиатрическое освидетельствование в соответствии с установленным Порядком, если их трудовые функции напрямую связаны с передачей, сбытом, потреблением электрической энергии.

Анна Мухачева

Эксперт службы поддержки пользователей систем «Кодекс»/«Техэксперт»

#2 Психиатрическое освидетельствование при отсутствии обоснований

Для прохождения психиатрического освидетельствования нет основания в Приказе № 342н. На предприятии случился инцидент: приняли на работу рабочего, по рабочей профессии которого не нужно было проходить освидетельствование, а он оказался психически больным, что вскоре проявилось. Работодатель хочет обезопасить себя и работников для недопущения в будущем данной ситуации. Некоторые категории работников проходят психиатрическое освидетельствование по основаниям: водители, операторы котельной, электромонтеры. Как быть с остальными, например, грузчик, кладовщик, бухгалтер? По какому основанию их направлять на обследование при приеме на работу?

У вас нет законодательных оснований для направления сотрудников на психиатрическое освидетельствование, если их трудовая деятельность не связана с видами деятельности, указанными в Приказе Минздрава РФ от 20.05.2022 № 342н, так как обязанность проходить психиатрическое освидетельствование должна быть предусмотрена трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами, содержащими нормы трудового права.

Наличие у работников заболеваний не являются основанием для увольнения или непринятия на работу, если заболевание не является противопоказанием для занимаемой должности, так как освидетельствование работника проводится с целью определения его пригодности по состоянию психического здоровья к осуществлению отдельных видов деятельности.

Обоснование:

Статья 220 ТК РФ. Медицинские осмотры некоторых категорий работников.

«Работники, осуществляющие отдельные виды деятельности, проходят обязательное психиатрическое освидетельствование. Порядок прохождения такого освидетельствования, его периодичность, а также виды деятельности, при осуществлении которых проводится психиатрическое освидетельствование, устанавливаются федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения, с учетом мнения Российской трехсторонней комиссии по регулированию социально-трудовых отношений».

Приказ Минздрава РФ от 20.05.2022 № 342н.

1. Обязательное психиатрическое освидетельствование проходят работники, осуществляющие отдельные виды деятельности, в соответствии с видами деятельности, при осуществлении которых проводится психиатрическое освидетельствование, предусмотренными приложением № 2 к настоящему приказу.
2. Освидетельствование работника проводится с целью определения его пригодности по состоянию психического здоровья к осуществлению отдельных видов деятельности.

Ольга Мерзова

Эксперт службы поддержки пользователей систем «Кодекс»/«Техэксперт»

#3 Требование к частным медицинским центрам: психиатрическое освидетельствование работников

Медицинский центр осуществляет проведение предварительных и периодических медицинских осмотров и оформление личных медицинских книжек работникам. Может ли данный медицинский центр проводить психиатрическое освидетельствование работников либо ему необходимо заключать договоры с иными организациями?

Нет, если это частная медицинская организация, то не может. Такой организации для проведения обязательного психиатрического освидетельствования необходимо заключать договор с государственными или муниципальными медицинскими структурами.

Обоснование:

Согласно статье 6 Закона РФ от 02.07.1992 № 3185-1 «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании»: обязательное психиатрическое освидетельствование проводится медицинской организацией государственной или муниципальной системы здравоохранения, оказывающей психиатрическую помощь, по месту жительства или по месту пребывания гражданина. Решение о признании гражданина временно непригодным вследствие психического расстройства к осуществлению отдельных видов деятельности принимается комиссией врачей-психиатров по результатам обязательного психиатрического освидетельствования в соответствии с перечнем медицинских противопоказаний для осуществления такой деятельности, устанавливающимся федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения.

Виктор Квачев

Эксперт службы поддержки пользователей систем «Кодекс»/«Техэксперт»

Медицинская организация, при заключении договора с государственной или муниципальной структурой, может направлять работников на психиатрическое освидетельствование в эти структуры. А если в медицинский центр приходят работники, прописанные в разных районах города Москвы и Московской области, могут ли они проходить данную услугу в структуре, с которой медицинская организация заключила договор, независимо от указания прописки?

Да, могут проходить вне зависимости от прописки (места регистрации) или места пребывания.

Основание:

Сам порядок обязательного психиатрического освидетельствования регламентируется Приказом Минздрава РФ от 20.05.2022 № 342н. В нем отсутствует требование к месту регистрации (прописке) либо к месту пребывания работника. Следовательно, используется принцип экстерриториальности без привязки к месту регистрации или пребывания.

В самом же Законе РФ от 02.07.1992 № 3185-1 «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» фразу «по месту регистрации или пребывания» скорее можно трактовать как право получить психиатрическую помощь по месту регистрации или пребывания.

Виктор Квачев

Эксперт службы поддержки пользователей систем «Кодекс»/«Техэксперт»

#4 Требуется ли психиатрическое освидетельствование работникам опасных производственных объектов

Работники работают на опасных производственных объектах, требуется ли им при трудоустройстве, помимо стандартного медосмотра, проходить еще психиатрическое освидетельствование в части наркологических заболеваний?

В соответствии с пунктом 1 Приказа Минздрава РФ от 20.05.2022 № 342н обязательное психиатрическое освидетельствование проходят работники, осуществляющие отдельные виды деятельности, в соответствии с видами деятельности, при осуществлении которых проводится психиатрическое освидетельствование, предусмотренными приложением № 2 к приказу.

В приложении № 2 к приказу № 342н присутствуют отдельные виды деятельности, связанные с работой на опасном производственном объекте.

В соответствии с пунктом 2 Приказа № 342н освидетельствование работника проводится с целью определения его пригодности по состоянию психического здоровья к осуществлению отдельных видов деятельности.

В соответствии с пунктом 9 Приказа № 342н освидетельствование включает:

• прием (осмотр, консультация) врача-психиатра;
• сбор жалоб и анамнеза (объективный и субъективный) в психиатрии;
• психопатологическое обследование.

Врач-нарколог не участвует в психиатрическом освидетельствовании.

Однако из-за тесного переплетения двух специальностей во врачебной практике врач — психиатр может выявить наркологическую зависимость у работника.

Обоснование:

Приказом Минздрава РФ от 20.05.2022 № 342н утверждены:

• порядок прохождения обязательного психиатрического освидетельствования работниками, осуществляющими отдельные виды деятельности, его периодичность согласно приложению № 1;
• виды деятельности, при осуществлении которых проводится психиатрическое освидетельствование, согласно приложению № 2.

В соответствии с пунктом 1 Приказа обязательное психиатрическое освидетельствование проходят работники, осуществляющие отдельные виды деятельности, в соответствии с видами деятельности, при осуществлении которых проводится психиатрическое освидетельствование, предусмотренными приложением № 2 к Приказу № 342н.

Таким образом, направлять на психиатрическое освидетельствование необходимо работников, осуществляющих отдельные виды деятельности, в соответствии с видами деятельности, при осуществлении которых проводится психиатрическое освидетельствование, предусмотренными приложением № 2 к Приказу № 342н.

В соответствии с пунктом 9 Приказа № 342н освидетельствование включает:

• прием (осмотр, консультация) врача-психиатра;
• сбор жалоб и анамнеза (объективный и субъективный) в психиатрии;
• психопатологическое обследование.

При проведении освидетельствования могут учитываться результаты ранее проведенных (не позднее одного года) медицинских осмотров, освидетельствований, диспансеризации работника, подтвержденных медицинскими документами, в том числе полученных путем электронного обмена между медицинскими организациями, за исключением случаев выявления у него симптомов и синдромов заболеваний, свидетельствующих о наличии медицинских показаний для проведения соответствующих медицинских мероприятий в рамках освидетельствования.

Владимир Сенченко

Эксперт службы поддержки пользователей систем «Кодекс»/«Техэксперт»